5天了！屍爛水臭 問題來了

【聯合晚報╱國際新聞組/綜合報導】 2008.05.16 04:39 pm

5月15日，一名防疫人員在都江堰地震災區噴藥消毒。 新華社 四川大地震已發生五天，搶救人命的黃金72小時已過，雖然救援工作沒有絲毫鬆懈，但現在更需要加強災後的傳染病控制，中國衛生部已承諾將確保「災後無大疫」。 國務院總理溫家寶更在救災會議中指示，下階段有兩大問題，一是善後，包括遺體處理、防止疫病出現，另外是災民生活安置，，加強食品、藥品、帳篷等救援物資的組織協調與發放。 國務院新聞辦公室15日舉行的記者會上，國務院衛生部黨組書記高強表示，衛生部門肩負的任務，一是全力搶救傷員，減少人員傷亡；二是做好災區防疫工作，嚴防傳染病的流行。 高強表示，衛生部立即啟動一級衛生應急響應機制，成立抗震救災工作領導機構，明確提出「時間就是生命」，必須把搶救災區受傷人員互為首要任務，同時緊急調動醫療衛生人員趕赴災區，全力實施醫療救治和衛生防疫工作。 衛生部12日晚就連夜調集700人的應急醫療救治隊伍，於13日同赴災區。13日晚間，衛生部再緊急調集1000人的應急醫療隊伍和504輛救護車，14日晚又組織3000人的應急醫療隊伍，隨時待命奔赴災區。 傳染病防治專家、甘肅省疾病預防控制中心副主任李慧表示，地震災後因為斷水斷電，衛生、居住條件都差，而且飲水、食物都可能受到汙染，特別容易發生傳染病。她並且列舉地震後要特別警惕的四類傳染病： 第一類是腸道傳染疾病，主要是通過糞口傳播的腸道傳染疾病等。這些疾病是透過攝入受到污染的水、食物等導致的，比如痢疾、手足口病、A肝等，災區群眾要注意預防。 第二類是呼吸道傳染疾病。地震後人員聚集程度高，流動性大，相互之間接觸頻繁，容易導致麻疹、風疹和感冒等呼吸道感染疾病。 第三類是急性出血性結膜炎，俗稱紅眼病。地震後人員接觸頻繁，同時，原有的生活規律被打亂。特別是一些災區群眾為了節省飲水，往往幾個人共用一盆洗臉水或共用一條毛巾等，容易爆發紅眼病。 第四類是可能出現的腦炎疫情。這種疾病主要透過蚊蟲叮咬傳播，會影響人的中樞系統，致死率高，容易導致癡呆等後遺症。 【2008/05/16 聯合晚報】

受夠垃圾 義垃圾難民瑞士尋庇護

【歐洲日報╱法新社那不勒斯二十六日電】 2008.05.28 06:11 pm

一對住在那不勒斯「死亡三角」的義大利夫婦，因為擔心黑手黨在當地違法傾倒數千公噸有毒廢棄物有害健康，已向瑞士申請庇護。 席迪亞向法新社提及這項環境庇護所申請：「我沒有其他選擇，只有尋求離開，我生存的本能迫使我行動。」 「義大利政府並未保護我的健康權利，在這個地區，人們因為數公噸違法傾倒在此二十多年的化學與有毒廢棄物罹癌垂死。」 席迪亞與妻子茱莉亞住在奇米蒂勒鎮，就位在英國醫療期刊「刺胳針」稱為「死亡三角」的中心地區。「刺胳針」二○○四年報導，此地癌症與畸形比率，顯著高於那不勒斯坎佩尼亞其他地區。 根據環保組織，這塊區域包括諾拉、馬利格里亞諾、阿瑟拉等城鎮，位於義大利一些最佳農地的中心，這塊區域從一九八○年代以來，就被卡默拉黑手黨用作秘密傾倒數千噸工業廢棄物之地。 黑手黨把持此地的垃圾掩埋場，最近他們反對新建焚化爐，居民焚燒街上堆積如山的垃圾，引發那不勒斯垃圾危機。 三十四歲、在金融業任職的席迪亞說：「這塊區域以農業為主，沒有工廠，但因污染相關癌症死亡的比率卻高於全國平均，在這裡的人不是因為心臟病或意外死亡，而是死於腫瘤。」 席迪亞說，他第一次向講義大利文的瑞士蒂西諾州遞出申請時遭到拒絕，「因為他們說，沒有正式污染證明，而且義大利是個有法治的國家」。席迪亞沒有放棄，以世界衛生組織的數據、目擊者的陳述與媒體報導提出上訴。 【2008/05/28 歐洲日報】

北川飄屍臭 水污染

【聯合晚報╱國際新聞組/綜合報導】 2008.05.17 02:33 pm

北川縣城還有許多罹難者遺體尚未處理，城區異味很重。綿陽市疾控中心副主任李六林表示，北川衛生防疫形勢嚴峻，藥品缺口將近100噸。 新京報記者昨日再次進入北川縣城，縣城明顯充滿屍體腐爛的異味。許多埋在倒塌房屋下的死者，遺體已經嚴重腐化。 李六林說，他們出動36台機動噴灑機消毒防疫，每天在縣城巡邏，發現屍體後，來不及運走的，就噴灑高濃度含氯消毒液。 疾控人員的重點工作一是進行環境消毒，每隔半小時至一個小時，就要消毒救難人員據點一次。其次是進行屍體消毒。 李六林表示，北川地處澗河上游，目前屍體腐爛，已經對河水造成污染。加上天氣炎熱，腦炎、瘧疾、霍亂、肝炎和傷寒都有爆發的潛在危險。 他還說，北川轄內20個鄉鎮，除開曲山鎮和擂鼓鎮外，其他鄉鎮還沒有道路可通，因此目前無法對這些地方進行防疫」。李六林說，北川的防疫需要消毒滅菌劑100噸，而現在只有5噸，另外還需要殺蟲劑10噸以上，「但是現在只有幾百公斤」。 【2008/05/17 聯合晚報】

舊台灣人 應打B肝疫苗

【聯合晚報╱許金川】 2008.05.17 01:20 pm

許金川（台大醫學院內科教授/財團法人肝病防治學術基金會執行長） 白人媽媽餵奶，旁邊剛好也有黑人餵母奶。白人小孩看到了一直哭。媽媽很詫異：「都在吃奶了，還哭什麼呢？」只見小孩用手指向黑人媽媽說：「我要喝那種巧克力的！」 上帝造人有人種差異，膚色不同，有些基因也不同，有些疾病也不同，這是遺傳使然。但也有些疾病是後天的，與基因無關，例如肝病，除了少數代謝疾病例如銅離子代謝異常引起威爾遜疾病會造成肝硬化外，大都是屬於後天的。後天因素中，在歐美國家或我國原住民就以喝酒引起的肝病最為普遍。此外，在台灣、大陸、日本、歐洲，病毒引起的肝病則是肝病的主凶。 台灣每五至六個成人中就有一位是B肝患者，他們之中有B 肝的大都由上一代垂直感染而來，母親有B肝，生產時B肝病毒經由胎盤或產道傳給小孩。小孩變成帶原者，一旦成為帶原者就要終生要與B肝病毒一起奮戰一輩子。 這不是遺傳，而是一種母子感染。所幸B型肝炎疫苗發明之後，B肝注射疫苗使初生兒產生抗體，就可以避免成為B肝帶原者。而台灣在民國73年為全世界第一個對新生兒注射肝疫苗的國家，因此，目前23歲以下的「新台灣人」，B型肝炎帶原率已大為降低至1.5%以下，而幾十年後，因B肝引起的肝硬化及肝癌病患就可大幅減少了。 然而，民國73年以前出生的「舊台灣人」，出生時沒有B肝疫苗，其中五分之一的人感染了B肝病毒成為帶原者，另五分之三左右的人有了抗體。但另有五分之一，約150萬至兩百萬人，體內既無B肝抗原也沒有抗體，這些人要趕快注射B 肝疫苗，以產生抗體就可以避免B肝病毒的毒害了。 肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊及會刊，供民眾免費索閱。新出刊的42期會刊有「肝臟纖維化─人生變黑白」、「孩子無B肝抗體須補接種疫苗? 」、「電腦刀─消滅腫瘤的無影刀」等。諮詢專線:02-23825234，網址：www.liver.org.tw。歡迎民眾捐款贊助肝病防治，郵政劃撥帳號:18240187，戶名：財團法人肝病防治學術基金會。 【2008/05/17 聯合晚報】

第1殺手 癌症死亡數破4萬

【聯合報╱記者曾希文╱台北報導】 2008.05.17 06:18 am

台灣人壽命越活越長，根據衛生署公布去年國人十大死因，台灣男性平均壽命為七十五歲，女性為八十二歲，第一大死因仍是惡性腫瘤，去年總死亡數字首度超出四萬人，而心臟疾病也擠下腦血管疾病，躍升為第二大死因。 衛生署統計室昨公布九十六年十大死因，除事故傷害和自殺死亡人數下降，其餘八大死因人數皆攀升。惡性腫瘤已經連續二十六年高居十大死因之首。與前年的排名相比，心臟疾病和腦血管疾病互調，分居二、三名。排名第四的是糖尿病，死亡人數首度破萬，為一萬零兩百三十一人，另外因腎炎、腎徵候群及腎性病變，死亡人數也跨越五千門檻，為五千零九十九人。 去年一年全國總死亡人數是十三萬九千三百七十六人，比前年多五千人，衛生署統計室主任黃旭明說，因人口結構老化，往生的人自然較多，但粗死亡率增加，將人口老化結構調整計算，標準差死亡率為每十萬人口中有四百九十一點六人，較前年減少百分之零點八，為二十年來新低。 在癌症死亡原因當中，不管男、女，皆以肝癌、肺癌死亡人數占多數，但十年來，癌症死亡率呈現女降男升的趨勢。國民健康局副局長趙坤郁說，女性因有乳癌與子宮頸癌篩檢，加上年輕就診人數增加，使得存活率因而升高；但男性常見的口腔癌和食道癌卻沒有，且死亡年齡較年輕，該局有意將口腔黏膜篩檢納入勞工健檢項目，改善男性罹癌死亡率。 準總統馬英九曾在競選健康白皮書中，宣示四年內要把癌症死亡率降低一成，準衛生署長林芳郁表示，他上任後將和醫事處討論，把定義弄清楚，所謂死亡率是指單一癌症或所有癌症，但他強調，未來施政重點以加強預防著手，例如，施打Ｂ肝疫苗可避免肝硬化、肝癌，就能有效降低肝癌的發生率，進而減少死亡。 除了癌症以外，由於四十五歲到六十四歲的中壯人口罹患心臟病、糖尿病、腎病、高血壓、心肌梗塞風險，不比老年人少，趙坤郁表示，衛署也建議勞委會能修改勞工健康保護規則，將腰圍列入必要的健康檢查項目，降低肥胖及代謝症候群所帶來的健康代價。 【2008/05/17 聯合報】

北市氣喘兒盛行率 升至2成

【聯合報╱記者洪家愉╱台北報導】 2008.05.13 02:50 am

台北市立聯合醫院小兒部昨天公布研究結果，顯示市內國小一年級學童，有兩成因先天基因與環境過敏原的激發而有氣喘。此外，國內兒童氣喘盛行率呈現明顯上升趨勢，如果置之不理，恐影響成年後的肺部功能。 氣喘是兒童最常見的慢性病，美國在1980年和1994年間所作的統計發現，該國兒童氣喘的盛行率上升75%，相同的趨勢也反映在台灣身上。 以北市為例，1974年氣喘盛行率只有1.30%，但市醫去年底所做的統計已上升至20.34%，表示有越來越多的兒童除遺傳因素外，無法免除環境致敏因子威脅。 市醫這分研究報告是以問卷方式訪問市內153所小學一年級學生的家長，回收的有效問卷24458分。其中確定有氣喘又接受抽血的2030人中，73.89%的人檢出有過敏體質，且男生人數較多，女生較少，原因與先天遺傳有關。 市醫仁愛院區小兒科主任吳維峰說，氣喘好發於秋冬交替之際，冬季是發作高峰期。 誘發氣喘的因素，依序是感冒（64.5%），氣候改變（41.90%），吸入引起過敏的物質（24.30%），冷飲（14.80%），劇烈運動（11.60%），情緒激動（6.60%），藥物（0.70%），其他危險因子則包括吸入二手菸、家中養貓狗等寵物、2歲前被診斷出患細支氣管炎以及出生時體重小於3000克。 除感冒和氣候變化外，有過敏體質的人，身體的過敏免疫反應容易因吸入環境中的過敏原而受到激化。這些吸入性過敏原中，塵、蟑螂和家中的灰塵是第一名，占92%，第二名是貓、狗、鼠類等動物皮毛，占56%，第三名則是牛奶、蛋白、蝦子等食物類過敏原，占50%。 【2008/05/13 聯合報】

炒菜油煙 女性肺癌殺手

【聯合報╱記者陳惠惠╱台北報導】 2008.05.14 03:19 am

投入女性肺癌研究多年的高雄醫學大學副校長葛應欽說，油煙已證實跟肺癌有關，尤其是女性肺腺癌病患，約五成都可歸因於暴露在烹調油煙中。 對於莊姓夫妻懷疑，家中抽油煙機風管未通到室外是兩人罹患肺癌的禍首，葛應欽不願多評論，他強調，這種情況的危險性會較高些，但要證明兩者間有直接因果關係，需要更精密的調查。 台灣女性肺癌患者裡，肺腺癌占了多數，葛應欽指出，很多女性都沒抽菸，研究發現，半數女性肺腺癌患者，都跟廚房油煙暴露有關。也就是說，炒菜油煙是台灣女性肺癌的最大殺手，而男性的主要危險因子則是抽菸。 葛應欽說，不管是那一種食用油，加熱到攝氏兩百五十度左右，就會開始出現致癌物，油溫愈高，致癌物的濃度也跟著增加。他說，由於台灣主要掌廚者仍是女性，肺腺癌堪稱是台灣下廚女性的職業病。 他強調，風險高低跟廚房通不通風也有關，雖然抽油煙機的保護效果不完美，但還有具有一定程度的保護力。 至於此個案，葛應欽認為，可能還是要從兩人的病理型態，是否屬於肺腺癌，並進一步釐清有沒有其他危險因子等，進行更精密調查；但事實上，也有一到兩成肺腺癌其實是找不出原因的。 【2008/05/14 聯合報】

布吉納法索腦膜炎流行 已有800人死亡

2008.04.25　 中廣新聞╱馮小龍

    位於西非洲內陸地區的布吉納法索爆發腦膜炎流行，從今年１月開始流行以來，全國已發現８千３百個病例，其中８百人已經死亡。

    根據布吉納法索衛生部公布的統計顯示，布吉納法索第二大城市博迪烏拉索的疫情相當嚴重，目前為止已發現上千個腦膜炎病例，其中約百人死亡。

    布吉納法索衛生部門已在傳染病流行地區提供２０萬支疫苗，為民眾免費接種。

    腦膜炎是多發於乾旱地區的流行病，主要症狀是發燒、劇烈頭痛和頸部僵硬等。患者如果沒有及時接受治療，可能出現意識喪失甚至死亡。

星杜克國大發展新興傳染病研究中心

2008.04.25　中央社

    　杜克─新加坡國立大學（杜克國大）醫學研究生院主任古博爾表示，希望杜克國大醫學研究生院的新興傳染病項目能領導亞洲傳染病研究，透過技術轉移提升亞洲國家對於傳染病的研究。

    　古博爾是在接受新加坡「聯合早報」專訪時，做出上述表示。他目前也擔任夏威夷大學亞太熱帶醫學和傳染病學院院長，被稱為登革熱之父，共有近四十年的傳染病研究經驗。

    　目前，杜克國大醫學研究生院已經與越南衛生研究院建立合作關係，接下來希望能與印尼、柬埔寨、寮國、緬甸和中國等有可能產生病原體疾病的國家合作。

    　古博爾指出，這二十五年來，除了愛滋病發源於非洲，其他新興傳染病都來自亞洲，且這些疾病大多從動物傳染給人類。

    　他說，亞洲城市人口激增，很多鄉村移民遷入城市，把鄉下的生活方式帶進城市，增加了動物疾病傳染人類的機率。

    　古博爾表示，未來二十年的世界經濟成長，預料主要來自亞洲城市，從亞洲出口到外國的貨物、動物、移民等將增加，成為影響世界多個地區的傳染病來源地。

    　但是，古博爾指出，設立傳染病監察系統，只有少數亞洲國家有完善的研究設施和能力；新加坡具備能力和科技發展這種傳染病檢查系統，並帶領其他國家。

    　新加坡目前計畫從事新興傳染病項目研究，第一項工作是發現病原體，研究其他國家發現的病原體，可能導致的疾病、形成的高風險因素等，若病原體可能發展成大規模傳染病，就會在國大、啟奧生物醫藥研究園和杜克國大醫學研究生院研究診斷方案、治療藥物和疫苗等。

    　古博爾說，將邀請新病原體發源地的科學家到新加坡參與研究與培訓，希望這些國家往後也把技術傳授給其他國家，杜克國大醫學院的學生和研究人員，也會到那些國家進行雙向合作。

英國研究：季節性流感病毒來自亞洲蔓延全球

2008.04.17　 中央社

    　英國劍橋大學今天公佈研究報告指出，源自東亞和東南亞的流感病毒蔓延到全球，並為A型流感病毒（H3N2）大流行播下種子。H3N2是最常見的流感病毒株。

    　英國劍橋大學史密斯教授在電話簡報會中表示，這項研究的最終目的在提升預測流感病毒演化的能力。

    　他指出：「這項研究是朝這個目標邁進的一步，並特別突顯現今在東亞和東南亞合作與監視疫情的重要性，並希望在未來擴大這些合作。」

    　這項重要研究發現將能協助鑑定在特定季節哪種病毒株毒性最強，而這一個步驟能協助藥廠製造出更有效的疫苗。他們指出，往往新疫苗問世後不久，就會再出現一種新病毒。

    　全球每年大約有百分之五到十五的人口，會感染季節性感冒病毒，造成三百萬到五百萬重感冒病例。同時依病毒毒性不同，大約會造成二十五萬人到五十萬人死亡。

上海印尼經商 帶回首例屈公熱

中國時報 2008.04.24　 甘嘉雯╱桃園報導

    　衛生局接獲通報縣內今年第一起屈公熱病例，58歲男子先在中國上海又至印尼經商，入境台灣後發病，經過疾病管制局疫情調查，確認為屈公熱病，由於此病與登革熱症狀相仿，皆經由蚊子叮咬傳染，民眾出國需小心防範蚊蟲叮咬。

    　疾病管制課長黃翠咪表示，這名男子在三月廿六日至四月九日至大陸上海經商，九日至十九日又至印尼雅加達經商，回國時即出現發燒、肌肉關節疼痛症狀，經疾病管制局機場發燒篩檢站篩檢，結果確定為屈公熱。

    　類似登革熱 流行於東南亞

    　局長林雪蓉表示，屈公熱之傳播途徑與登革熱相似，都是透過病媒蚊叮咬，症狀有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、骨骼關節痛，若民眾回國身體出現這些症狀，請儘速就醫並主動抽血檢查，同時將旅遊地點告知醫師。

    　林雪容表示，屈公熱流行區域除印尼、越南、泰國、新加坡、菲律賓、馬來西亞、柬埔寨等與登革熱流行區域之東南亞國家重疊外，還包括非洲南部、亞洲及南美洲等熱帶地區，民眾在出國時要特別注意防蚊措施。

    　屈公熱病媒蚊以埃及斑蚊及白線斑蚊為主，埃及斑蚊喜歡棲息於室內，尤其是深色之窗簾、衣服、布幔及其他陰暗處所；白線斑蚊則喜歡棲息於室外容易積水處，例如樹洞、花盆底盤、或戶外陰涼處，民眾需小心蚊蟲叮咬，慎防被傳染。

星又發現曲弓熱病例 疑似國外感染

【中央社╱新加坡八日專電】 2008.05.08 11:26 am

新加坡在曲弓熱疫情暫告穩定後，衛生部表示，二日再度接獲新的曲弓熱病例通報。根據通報，一名六十三歲新加坡男子疑似經病媒蚊感染曲弓熱，當局研判男子可能是在國外遭到感染。 在接獲通報後，新加坡國家環境局已經從五日起，派出十六名稽查員和滅蟲公司人員，在新病例的住家附近展開密集式滅蚊行動，防止疫情傳播。稽查人員共檢查一百一十五個住家與附近四個工地，找到三處病媒蚊滋生地。 新加坡衛生部指出，這名男子是在第一次血液化驗時顯示感染曲弓熱，相信是男子四月初到印尼雅加達出席會議、打高爾夫球時感染，並在離開雅加達前往澳洲雪梨途中，開始出現症狀，被澳洲醫生研判可能感染登革熱，男子於是於四月十四日提早返星治療。 新加坡衛生部表示，當局正在等待這名男子第二次血液檢驗報告，以確定這名男子是否感染曲弓熱。 新加坡國家環境局指出，迄今當局並未在病例居住處附近發現新病例通報。根據慣例，只要至少二十四天，也就是曲弓熱病毒兩個潛伏期內未出現新病例，就能確定沒有曲弓熱散播的情形。 新加坡的曲弓熱疫情是在今年一月被發現，接著小印度附近共有十三人感染曲弓熱，當局並研判曲弓熱已從過去境外感染傳入，逐漸演變為新加坡本土生根的疫情。 曲弓熱發病症狀和登革熱頗為相似，但病情較輕。一般感染者，常引發高燒、關節痛、肌肉痛、頭痛、出疹、畏光等症狀，症狀可持續一星期到數個月，潛伏期為一到十二天。非洲、亞洲和印度洋島嶼過去都曾爆發過曲弓熱疫情。 【2008/05/08 中央社】

挪威 航向外海風力發電

2008/05/06

【經濟日報╱編譯季晶晶╱路透挪威五日電】 挪威外海四處可見油田和天然氣鑽井台，但和波音747客機差不多的大型發電機可能很快會在北海沿岸轟隆作響，變成挪威的代表性景觀之一。 挪威政府急於改變長久以來的油污形象，為挪威披上綠能外衣，考慮要提供獎勵並核發外海發電區執照，利用海域探鑿技術，協助業者在深海風力發電領域爭取主導地位。 奧斯陸當局即將批准挪威國家石油公司（StatoilHydro）明年起在北海深海油田區實驗浮動發電計畫，那裡的海床過軟，無法固定發電機，該公司將採用新開發的錨定法，在最深達700公尺的海床上，架設高出海面80公尺、直徑107公尺的渦輪發電機。屆時德國西門子公司風力發電部門也將參與測試。 這項計畫將在北海小島奧希若附近進行，奧希若市長尼爾森說：「如果你喜歡風，這兒是全挪威最棒的地方，去年只有一天沒有風。」 因為海風威力較陸上強而穩定，又不必擔心噪音擾人，可以裝上效率更高、威力強兩倍的發電機。挪威擁有歐洲第二長的海岸線，僅次於希臘，風力能源無可限量。 相較於今年全世界風力發電產能為1億瓩，總部在布魯塞爾的全球風力能源委員會預估2012年以前可達2.4億瓩，其中外海發電比例將逐漸增加。 目前全球98%的風力發電來自陸上設備，不過隨著新科技問世及電廠撤離人口稠密區，外海發電市場大有可為，估計包括美、加、西、葡、英、日等國，都是未來的潛在市場。 如果浮動風力發電測試成功，最快10年內就會陸續增設，為沿海城市提供補充電力。但分析師認為，離岸維修費用可能推升成本。 挪威政府目前對此類風力發電計畫提供補助，但業者希望增加投資獎勵措施或訂定固定收購價格，並允許連結到現有供電系統。 【2008/05/06 經濟日報】

暖化？熱帶氣旋威力加倍

2008/05/07

【聯合報╱編譯陳世欽╱法新社巴黎6日電】 2008.05.07 02:24 am 3年前，卡翠納颶風重創美國墨西哥灣沿海地區，超級氣旋戈努去年肆虐阿拉伯半島，熱帶氣旋納吉斯日前侵襲緬甸，登陸前威力倍增。 這些氣候現象是否彼此有關？這些一個比一個強大的風暴是否肇因於全球暖化？氣象專家對這些問題見解不同。不過他們表示，世人不宜將單一的氣候事件歸因於氣候變遷，因為氣候變遷是長達數十年或數世紀長期氣候形態的一環。 倫敦大學學院災害研究中心的里亞表示：「不可能論斷。」法國研究員崔特則表示：「唯有長期累積觀察結果後，才能據以研判，單一的極端氣候事件是否是更廣泛趨勢的一環。」 部分專家認為，鐵證已經足以指向一種可能的趨勢：全球暖化導致洋面溫度升高，致暴風雨的威力越來越強大。 麻省理工學院的氣象學教授艾瑪紐認為，1950年代至今，熱帶氣旋的威力約已增加一倍，增幅多集中於過去30年間，反映人為全球暖化效應加劇的趨勢。1990年代中期，全球平均氣溫開始屢創新高，這種趨勢更是加速形成。 何謂氣旋？ 大西洋的熱帶暴風又名颶風（hurricane），太平洋的暴風稱為颱風（typhoon），形成於印度洋者名為氣旋（cyclone）。它們的基本成因相同：洋面溫度升高到至少攝氏26度或27度後，產生熱氣與濕氣。另一個因素是垂直風切。 熱帶氣旋重創 緬甸逾6萬罹難 熱帶氣旋納吉斯重創緬甸，目前確定的死亡人數累計將近2萬2,500人，4萬1,000人失蹤，並有100多萬人流離失所。獲准進入緬甸進行援救的「拯救兒童」組織估計，這次風災罹難人數將達5萬人，甚至更多。 緬甸軍事執政團雖接受外界提供的糧食與其他緊急救援物資，卻規定外國政府必須將物資交給緬甸當局發放，且外國救援人員必須申請簽證才能入境，引發美國和歐盟抨擊。美國、歐盟和法國都呼籲緬甸立即開放救援人員入境，美國總統布希並表示可立即派遣三艘在泰國外海的軍艦協助救災。 風災後外人很難進入形同鎖國的緬甸與重創最重的伊洛瓦底江三角洲。世界展望會是少數獲准派員前往緬甸的國際機構之一；世展會顧問吉明表示，災區稻田遍布屍體，許多倖存者無家可歸，而且缺少食物及飲用水。他說：「志工在空中就能看到許多屍體，即使他們搭乘直升機在空中察看，仍然受到強烈震撼。」 緬甸西南部大片地區遭氣旋蹂躪，受影響人數多達2,400萬人，約占緬甸總人口之半。吉明將這場天災與2004年橫越印度洋並奪走22萬條寶貴生命的南亞大海嘯相提並論。他表示：「這場天災的衝擊可能更甚於南亞大海嘯，因為災區交通不便，可以派上用場的物資有限。目擊者指出，成千上萬災民缺少食物及飲用水，部分地區的災民無法獲得安置。在氣溫越來越高的情況下，災民非常絕望。」 東南亞國協秘書長蘇林表示，這次風災如此慘重，部分原因是紅樹林遭到摧毀。他說，紅樹林可充當海洋與陸地之間的緩衝，但人口增加導致「紅樹林被鯨吞蠶食，而紅樹林一向可充當居住區與潮汐、大浪和風暴間的緩衝帶」。 此外，印度氣象局表示，氣旋登陸前48小時，他們就通知緬甸小心防範。美國第一夫人蘿拉•布希在白宮說，「雖然他們知道這個威脅，緬甸國營媒體卻沒有及時將氣旋路徑警告國民」，導致民眾沒有預先防災而傷亡慘重。 緬甸的公衛體系極為落後。聯合國與國際紅十字會認為，未得安置與缺少安全飲用水的災民可能多達數十萬人，逾100萬人無家可歸，災區可能出現痢疾、霍亂和瘧疾等傳染疫情。 【2008/05/07 聯合報】

印度新增小兒麻痺病例 高居世界第一

【中央社╱新德里四日專電】 2008.05.05 11:36 am

據「全球消除小兒麻痺症倡議」最新統計，經由國際組織和世界各國的努力，小兒麻痺症病例已逐漸在許多國家根除，但今年以來全球仍發現新增小兒麻痺症病例三百五十四件，印度就佔了二百零三件，繼續高居世界第一，其次是奈及利亞一百二十六件。 「全球消除小兒麻痺症倡議」組織 (網址：http://www.polioeradication.org/）是由世界衛生組織、聯合國兒童基金會以及扶輪社國際等機構共同成立的一個合作伙伴組織，致力消除小兒麻痺症，造福世界全人類。 據統計報告，印度境內今年以來發現的二百零三件小兒麻痺症病例，在印度最貧困的比阿省有一百五十七件，在北方省有四十件，其餘分佈在首都所在的德里地區、西孟加拉省、奧里薩省、拉吉斯坦省、哈雅納省和馬哈拉什特拉省。 報告又說，在北方省、拉吉斯坦省、哈雅納省和馬哈拉什特拉省，發現的病例都屬於「P-3」病毒株，但在比阿省、德里、西孟加拉省和奧里薩省發現的病例屬於最危險且傳染最迅速的「P-1」病毒株。不過，報告也指出，迄至目前在印度、巴基斯坦和阿富汗，僅發現十二件致命的「P-1」病毒株小兒麻痺症病例。 今年三月底，世界衛生組織在索馬利亞宣布，曾是小兒麻痺症危險區的索馬利亞，自去年三月以來不再出現一件小兒麻痺症病例。 世衛組織強調，目前世界上還有印度、巴基斯坦、阿富汗和尼日等極少數國家尚未剷除小兒麻痺症病毒。世衛組織表示，索馬利亞的經驗證明，只要政府與人民動員起來，每一名兒童都能得到免疫。 【2008/05/05 中央社】

國際衛生參與 準備好了？

中國時報 2008.05.04　
金傳春、吳宗樹

    　總統大選結束，兩岸三通已緊鑼密鼓展開，然而影響全球經濟最大的威脅之一，是傳染病與公共衛生的各項嚴酷考驗。從○三年SARS、○四年底月海嘯襲擊印尼、泰國等地，到全球暖化加速登革熱、瘧疾等傳染病之擴散，及持續傳出禽流感疫情的H5N1病毒仍對人類健康具威脅潛力，再再顯示傳染病防治在民眾健康、經濟繁榮、社會祥樂、國家安全與國際衛生均有重要的導引角色。SARS彰顯健全的傳染病偵測系統、疫情的快速分析力、迅速應變作為、疫訊透明化及適時的大眾衛生教育，才足以杜絕傳染病隨時入台。

    　台灣自一九八七年開放觀光引發登革熱首度在高、屏、台南大流行，至近年流行規模變大與登革出血熱病例數趨增，警示其在全球暖化後的未來嚴峻挑戰；加上今年初腸病毒重症病例提早出現，顯示傳染病偵測系統與流行病學探究兩者的整合有待加強；在今年七月兩岸包機直航每日入境人數躍增之前，台灣的各防疫體系是否充分準備好以迎擊各種新興傳染病之挑戰？又我國的航空公司、觀光旅館在營利之外，能否肩負維護大眾健康的公共衛生重任？更重要的是台灣將如何對國際社會及全球衛生有實質的貢獻。誠摯建議我政府當局以下三點：

    　一，強化具有彈性、務實與時效性的嶄新傳染病偵測系統。在SARS風暴及美國炭疽菌生物恐怖之後，僅仰賴醫療院所的「被動式」通報，已無法提供正確有效的緊急應變作法，必須提昇為公共衛生單位「主動偵測」傳染病疫訊的嶄新作法，如整合微生物實驗檢驗的急診症候群偵測系統、每日藥品銷售量監測等。最重要的是，政府預防國際間傳染病的全盤策畫，必須與時並進掌握先進國的新潮流。

    　二，推動開放思惟、公正透明且跨領域合作的傳染病預防、研究與應變決策。台灣過去傳染病的防治決策，多為中央集權領導，然而一旦四處流行或中央錯誤決策時，往往緩不濟急，又頓失自下而上凝聚基層共識的應變力，實有必要制定以科學基石的傳染病防治政策，嚴格要求相關首長迴避利益衝突，避免外行領導內行，以專業作為、誠信態度贏得國際敬重。

    　三，務實參與並建立國際區域衛生聯防體系。台灣雖被世界衛生組織的防疫體系因政治考量而長期阻絕於外，然而面對新興傳染病的激增，新政府應積極參與亞太地區的區域衛生防疫體系，提供傳染病偵測技術及國際間資訊交換平台的各項協助，以作為周邊國的聯合防疫中心，善盡國際衛生的義務與責任。

    　（作者金傳春為台大流行病所教授、吳宗樹前馬拉威醫療團公共衛生役男團員）

腸病毒 沒嗅出流行異狀？

【聯合報╱金傳春╱台大流行病學研究所教授（台北市）】 2008.05.05 02:53 am

今年腸病毒的疫情無論在台灣或是中國大陸均有重症與死亡的病例。中國的安徽省阜陽市自三月爆發疫情至四月二十八日已有至少三千多名兒童病例，其中廿二人死亡，明顯是一流行警訊。 由流行病學的角度來看，任何傳染病一旦出現重症或與死亡病例，其所傳達的公共衛生意義，包括：一、傳染病監測在「輕症病例」時，已漏接而未來得及防範；二、一旦出現「嚴重病例」時，其防治作法不但要提升效率，且須擴大範圍全面迎戰，避免一波未平，一波又起。以腸病毒而言，衛生教育不能僅受限在高危險群的幼兒防範感染，而必須同時兼顧環境衛生，減少高年層攜帶病毒而傳給家中幼兒。 傳統的防疫，往往待發覺情況越趨嚴重，尤其出現死亡後才著手，難免錯過黃金時間，在社會恐慌中反而徒增防治的困難度。 較新時代的作法，是由臨床偵測、微生物偵測與環境偵測三者齊頭並進，至於臨床偵測上，在輕症病例出現數量異常時，即要採取相關防禦措施，尤其應重視降低聚集病例，如此才能降低其後出現的嚴重病例及死亡人數。微生物偵測與環境偵測一定要採集病人檢體與環境樣本後，進行病原微生物的快速檢驗。 較常碰到的防治問題，是對流行病學的特徵、危險因子及病原微生物傳播的來龍去脈無法全盤及時掌握；再加上過去造成嚴重大流行的傳染病往往在非專業的主事者，愈易出現「欲蓋彌彰」的特性，所以必須以專業、開誠布公的做法才可及早控制疫情，這是為何歐美先進國特別重視疫訊以「誠實第一」為優先考量。 然而，在「新」的疾病流行之初，常會有撲朔迷離的困惑期，加上輕症病例數愈難掌握，對於控制疫情更易迷失方向；所以如何由多方角度強化偵測系統的靈敏度和時效性，為成功防疫的第一必備條件。在台灣過去由控制登革出血熱與腸病毒重症經驗，均顯示直接應用流行病學調查的發現數據於防疫政策及大眾衛生教育，其公共衛生效益最大。 因此，由中央到地方的衛生單位平日應加強傳染病偵測系統的改進，加緊流行病學人才的訓練，當輕症病例稍微增加時即可嗅出流行的異狀，馬上進行流行病學調查，推廣有效的大眾衛生教育促進各項良好的衛生習慣，如此若遇任何傳染病，必可在短時間內減少民眾的健康損害與傷亡。 【2008/05/05 聯合報】

口腔癌乳癌快速增加 青壯年男女癌症元兇

2008.04.11中央社

    　行政院衛生署國民健康局今天公佈最新的癌症登記報告，以2005年為準，二十五到四十四歲的青壯年男性最容易得口腔癌，女性是乳癌，這兩種癌症也是增加最快的癌症，分別與嚼食檳榔等生活習慣與飲食西化少運動、肥胖、使用荷爾蒙等因素有關。

    　根據這份報告，青壯年男性的前五大癌症，以及每十萬人口粗發生率依序是：口腔癌 (含口咽及下咽)有二十八點七人、肝及肝內膽管癌有二十一點八人、鼻咽癌有九點六人、結腸及直腸癌為九點三人、肺及支氣管與氣管為五點二人。

    　青壯年女性前五大癌症及每十萬人口粗發生率依序是：乳癌四十九點七人，甲狀腺癌十二點五人、甲狀腺癌十二點五人、子宮頸癌十二點二人、結腸及直腸癌九點一人、卵巢癌六點七人。

    　以在所有癌症而言，半數男性病患是在六十五歲得癌症，女性是五十九歲，如果不分年齡，男性的前五大癌症是肝及肝內管癌、結腸及直腸癌、肺與氣管及支氣管、口腔 (含口腔及下咽)、攝護腺癌；女性是乳癌、結腸及直腸癌、肝及肝內膽管癌、肺與支氣管及氣管、子宮頸癌等。

    　國健局副局長趙坤郁認為，口腔癌和乳癌都與生活習慣有關，從2001到2005這五年間，口腔癌發生率增加一成八，增幅為所有男性癌症之冠，女性以乳癌發生率增幅二成二居首。

    　趙坤郁說，尤其這十年來檳榔攤隨處可見，口腔癌已經成為青壯年男性的首要癌症殺手。

    　中央研究院院士、萬芳醫院副院長兼癌症中心主任彭汪嘉康也同意，並指出，以前口腔癌根本不在國人十大癌症榜內，這四、五年卻快速攀升到十大癌症的第四、五名左右。

    　至於乳癌的增加，彭汪嘉康分析，一方面是剔除子宮頸原位癌後，子宮頸侵襲癌症的發生率下降，乳癌取而代之，另一方面飲食西化、少運動、肥胖、荷爾蒙的使用，使得乳癌發生率快速增加。

    　另外，值得注意的是，青壯年女性的子宮體癌（絕大部分為子宮內膜癌）發生率雖未擠入女性五大癌症榜內，但增加率僅次於乳癌，發生原因與肥胖、荷爾蒙、晚生或未生育有關。彭汪嘉康特別提醒女性注意，使用避孕藥、荷爾療法要特別注意。

赴東加探親 家庭群聚染登革熱

中國時報 2008.04.10　
黃天如╱台北報導

    　家住北縣的四名小姊弟去年底陪同東加籍母親返鄉探親，日前返台入境機場時，四歲男童因發燒被篩檢站攔下採取檢體，同行的母親及三個小姊姊也配合衛生局追蹤採檢，檢驗結果四姊弟均為陽性，為少見的登革熱境外移入家庭群聚感染。

    　衛生署疾管局發言人周志浩表示，東加王國是太平洋島國，位在南半球紐西蘭附近，個案男童母親嫁給台灣郎後定居北縣。去年十一月，母親帶著四個孩子回東加王國探親，今年三月底一家五口返台，不料男童在紐西蘭轉機時就出現發燒症狀，三月廿四日入境台灣桃園機場時，便被篩檢站攔下。

    　周志浩說，男童及其母親、三個姊姊經血清採檢，昨天檢驗結果出爐，證實除母親倖免，男童及三個小姊姊都呈陽性，即登革熱境外移入確定病例。

    　令人驚訝的是，發病過程中，四位小朋友僅男童及一名小姊姊出現發燒症狀，另兩名小姊姊竟毫無不適，發病男童及姊姊因症狀輕微並未就醫，僅由家長自行購鎮痛解熱劑服用，便宣告康復。

    　疾管局統計，今年至今登革熱境外移入病例累積廿四例。

日調查：多吃乳製品男人罹前列腺癌機率高

2008/04/16

【中央社】     　日本官方的一項大規模調查指出，多攝取乳製品的男性與幾乎不攝取者相較，前者罹患前列腺癌的機率為一點六倍。這項調查成果，今天發表於美國的專門雜誌。 　日本厚生勞動省研究小組（成員由國立防癌中心研究員組成），在到二零零四年為止的七年半之間，針對四萬三千名四十五至七十歲的男性進行追蹤調查，其中有三百二十九人罹患前列腺癌。調查顯示，乳製品的飽和脂肪酸或鈣質成分，可能會提高前列腺癌的罹患率。 　研究小組是將受調查者分為四群進行分析，結果發現，攝取乳製品的數量最多的一群罹患前列腺癌的機率是幾乎不攝取群的一點六倍。 　不過，到目前為止，有很多研究報告顯示，乳製品可有效地預防骨質疏鬆症、高血壓和大腸癌等。 　因此，擔任這次調查的國立防癌中心研究員倉橋典繪說：「究竟要不要減少乳製品的攝取，仍需綜合各種情況再做判斷，目前還無法做出結論。」