五大洲趴趴走 你打針了嗎？

2008/08/13

【聯合報╱記者劉惠敏╱台北報導】 出國在外，預防傳染病，有些預防針非打不可，有打有保庇，特別是前往非洲必打黃熱病、腦脊髓膜炎疫苗，去衛生條件較差的地區，也建議接種Ａ型肝炎疫苗。 出國旅行前，應先了解已接種過的疫苗是否符合旅遊地區傳染病風險所需。衛生署疾管局防疫醫師雷永兆說明，考量疫苗需要時間產生免疫反應，建議出發前四到六星期，就得考慮應接種那些疫苗。 預防接種 分成三種 衛生署將旅行前的預防接種分成三類：包括必需性疫苗接種、例行性疫苗接種、建議性疫苗接種。 衛生署疾管局防疫醫師陳如欣表示，目前被列為必需性疫苗主要是黃熱病、腦脊髓膜炎疫苗。若前往撒哈拉以南之非洲地區和熱帶南美洲等，有些國家會要求出示黃熱病疫苗接種證書，黃熱病疫苗保護力長達十年，出發前十天以上接種，才能獲得理想免疫力。 欲前往非洲流行區工作或旅遊者，或者前往聖地參加朝聖的信徒，至少於出發前十天，接種一劑流行性腦脊髓膜炎疫苗。 台灣沒病 他國不安 另外，有些疾病雖在台灣獲得有效控制，但其他地方仍可能有疫情，因此建議先確認例行性疫苗是否完成注射，是否還有效力，若有需要，再補接種。 陳如欣說明，如破傷風每隔十年會有流行，某些國家的偏遠地區可能缺乏醫院及針劑；近年日本、中國、東南亞國家則流行麻疹；歐美國家施打德國麻疹、腮腺炎、麻疹的三合一疫苗者不多，容易引發群聚感染。 A肝疫苗 建議注射 另外，陳如欣說，台灣衛生環境逐年進步，老年人也許還有A型肝炎抗體，年輕人就不一定了，二○○三年調查顯示，廿歲以下國人有A肝抗體者不到一成，因此如果去衛生環境較差的國家，感染者恐引發黃疸、猛爆性肝炎，建議出國前注射A肝疫苗。 至於某些國家流行霍亂，霍亂可經生活飲食習慣避免感染，陳如欣並不建議接種疫苗。 瘧疾根除 泰國現蹤 在台灣已經根除的瘧疾，但泰國邊境每年約有一百人感染，台灣的病例幾乎是境外移入，主要來源是東南亞、非洲及大洋洲。 瘧疾初始症狀很像感冒，容易被忽視，嚴重則可能侵略腦部，建議先上疾管局網站查詢旅遊地疫情，若有需要，並遵從醫囑定期服用瘧疾預防藥物。 到底該不該接種疫苗？陳如欣建議，要先看旅遊地的衛生環境，有沒有特殊的傳染病，以及是否有特殊目的，如果為了工作、或是自助旅行，時間長、風險高，建議最好還是去旅遊門診諮詢，也不用擔心多種疫苗同時在身上互相抵銷、互相干擾。 旅遊門診 你要自費 雷永兆說，目前旅遊門診需自費，各醫院收費略有差異，接種疫苗也需自費，較貴的疫苗如黃熱病、腦膜炎，但由疾管局專案進口只需成本價八百到一千多元。 【2008/08/13 聯合報】