2008/08/13 |
【聯合報╱記者劉惠敏╱台北報導】
出國在外,預防傳染病,有些預防針非打不可,有打有保庇,特別是前往非洲必打黃熱病、腦脊髓膜炎疫苗,去衛生條件較差的地區,也建議接種A型肝炎疫苗。
出國旅行前,應先了解已接種過的疫苗是否符合旅遊地區傳染病風險所需。衛生署疾管局防疫醫師雷永兆說明,考量疫苗需要時間產生免疫反應,建議出發前四到六星期,就得考慮應接種那些疫苗。
預防接種 分成三種
衛生署將旅行前的預防接種分成三類:包括必需性疫苗接種、例行性疫苗接種、建議性疫苗接種。
衛生署疾管局防疫醫師陳如欣表示,目前被列為必需性疫苗主要是黃熱病、腦脊髓膜炎疫苗。若前往撒哈拉以南之非洲地區和熱帶南美洲等,有些國家會要求出示黃熱病疫苗接種證書,黃熱病疫苗保護力長達十年,出發前十天以上接種,才能獲得理想免疫力。
欲前往非洲流行區工作或旅遊者,或者前往聖地參加朝聖的信徒,至少於出發前十天,接種一劑流行性腦脊髓膜炎疫苗。
台灣沒病 他國不安
另外,有些疾病雖在台灣獲得有效控制,但其他地方仍可能有疫情,因此建議先確認例行性疫苗是否完成注射,是否還有效力,若有需要,再補接種。
陳如欣說明,如破傷風每隔十年會有流行,某些國家的偏遠地區可能缺乏醫院及針劑;近年日本、中國、東南亞國家則流行麻疹;歐美國家施打德國麻疹、腮腺炎、麻疹的三合一疫苗者不多,容易引發群聚感染。
A肝疫苗 建議注射
另外,陳如欣說,台灣衛生環境逐年進步,老年人也許還有A型肝炎抗體,年輕人就不一定了,二○○三年調查顯示,廿歲以下國人有A肝抗體者不到一成,因此如果去衛生環境較差的國家,感染者恐引發黃疸、猛爆性肝炎,建議出國前注射A肝疫苗。
至於某些國家流行霍亂,霍亂可經生活飲食習慣避免感染,陳如欣並不建議接種疫苗。
瘧疾根除 泰國現蹤
在台灣已經根除的瘧疾,但泰國邊境每年約有一百人感染,台灣的病例幾乎是境外移入,主要來源是東南亞、非洲及大洋洲。
瘧疾初始症狀很像感冒,容易被忽視,嚴重則可能侵略腦部,建議先上疾管局網站查詢旅遊地疫情,若有需要,並遵從醫囑定期服用瘧疾預防藥物。
到底該不該接種疫苗?陳如欣建議,要先看旅遊地的衛生環境,有沒有特殊的傳染病,以及是否有特殊目的,如果為了工作、或是自助旅行,時間長、風險高,建議最好還是去旅遊門診諮詢,也不用擔心多種疫苗同時在身上互相抵銷、互相干擾。
旅遊門診 你要自費
雷永兆說,目前旅遊門診需自費,各醫院收費略有差異,接種疫苗也需自費,較貴的疫苗如黃熱病、腦膜炎,但由疾管局專案進口只需成本價八百到一千多元。
【2008/08/13 聯合報】 |
高雄縣永安鄉1名50歲婦女疑似感染登革熱,但經醫院通報給衛生局採血檢驗後,卻確認為日本腦炎,是高縣今年第1例日本腦炎;今年1月迄今全國有15例日本腦炎確定病例,感染者都是成人,所幸發現得早,治療後都出院返家。
日本腦炎好發於每年4到10月,有50%以上致命率,且隨著感染者的年齡愈輕,死亡率愈高,衛生局昨天呼籲家長記得帶幼兒接種日本腦炎疫苗。
衛生局疾病管制科長劉碧隆說,近年來感染者多為成人,且因發現得早,加上醫學發達,已甚少傳出死亡病例;感染日本腦災,較微病例通常會頭痛、發燒或呈無菌性腦膜炎,嚴重感染會頭痛、高燒、腦膜刺激症狀、昏迷、痙攣並產生神經性後遺症或死亡。
衛生局長黃志中表示,永安鄉該個案為50歲婦女,因受通報無登革熱疑似案例而接受採血檢驗,後確認為日本腦炎病例,由於病情較輕,已平安出院回家。衛生局也針對附近易出現孳生源舊豬舍、鴿舍、稻田採樣檢驗,並加強清除孳生源。
黃志中並表示,自從上週岡山傳出高縣入夏後第三起登革熱確定病例後,高縣本週並無新的登革熱與腸病毒疫情,但因高雄市上週增加的6例登革熱病例當中,有兩例發生在與橋頭鄉鄰近的惠豐里,衛生局擔心疫情擴大,正密切注意中。